过年期间 沈医中心医院胸痛中心收治多位年轻心梗患者

节假日期间，家家户户都聚餐，逛街，商场、电影院都十分热闹。但在大家的视线之外，还有一个地方也很“热闹”，那就是医院。每到年节的时候，也是医院急诊室繁忙的时候，发生心肌梗塞的患者会比平时多出不少。沈阳医学院附属中心医院心血管内四科副主任医师田兵介绍，大年二十九，三十这两天，沈阳医学院附属中心医院急诊胸痛中心连续收治 5个突发急性心梗“年轻人”，都急诊行介入手术治疗，其中最年轻的35岁，最大年龄55岁。

在大家的印象中，都以为年纪大的发生急性心肌梗塞的概率高。但实际上，心肌梗塞的发生概率，与冠脉狭窄的程度并不成正比。经常可以看到，很多冠脉狭窄70~80%的高龄老人，经常发作心绞痛，但可能十年、二十年都不会出现大问题。而一些平时看起来身体很好，没有任何症状的中年人，突然间就发生了心肌梗塞。

人为什么会发生心梗？

心肌梗塞是一种极其凶险的疾病，指的是给心脏供血的冠状动脉发生闭塞，心肌细胞失去血流供应，因为缺血、缺氧发生坏死。心肌细胞没有再生能力，一旦坏死，这部分心肌细胞的功能就会丧失，对心功能产生永久性的影响。

造成冠状动脉闭塞的主要原因，就是高血压、高血脂、高血糖等“三高”，以及吸烟等因素，导致冠状动脉发生了粥样硬化。不稳定的粥样硬化斑块发生破溃，诱使血小板聚集形成血栓。还有少部分人，是因为冠状动脉发生了剧烈的痉挛，导致血管收缩闭塞，也会造成心肌梗塞。斑块破溃的条件：1.斑块本身不稳定；2.冠状动脉发生剧烈收缩或痉挛。

冠状动脉中的斑块，并不是轻易就能破溃的。很多人冠状动脉中都有斑块，这些斑块随着心脏每天跳动十万多次，但出现意外的只是极少数。有几个诱因:

01.劳累、疲乏，是急性心梗的诱因之一；

抢救的这5个患者中有一个是外地的，因为孩子因留沈不能回家，老两口特意到沈回孩子这过年，结果过春节长途旅行回家，熬夜等，连续的过度劳累，人体会进入“应激状态”，都会加重心脏负担，加重心肌缺血。突发心肌梗了。

02.吃饭过饱易导致心肌梗塞；

这五个中有个女性患者，大年三十晚上10点来急诊。因为连续聚餐，进食大量高脂食物（猪手等）增加了胃肠的负担，更多血液和氧气供往消化系统，从而导致心脏供血量减少，心脏负担加重。在吃饭过程中突发晕厥了。造影检查是右侧冠脉闭塞了。
03.喝酒增加心脏负担；

这个35岁年轻的患者就是饮酒，大量酒精大量进入身体，促使交感神经兴奋，心跳加快，还会降低人体对心脏功能变化、心绞痛的感知度，容易错过早发现的时机。幸运的是这个患者到急诊后突发抽搐，心脏骤停了。急诊手术开通血管这个年轻人抢救过来了。
04.抽烟导致冠脉痉挛甚至低氧血症。

聚餐时多人抽烟，造成空气污浊，基础病患容易出现低氧血症，呼吸困难、胸闷发作。

健康提醒：节假日期间玩乐适度

节假日期间，人们走亲访友，活动量增加；各种亲朋聚会、喝酒、进食量也会增多；还有熬夜玩牌、打麻将、泡澡等娱乐项目。这会使人体的交感神经系统，一直处于亢奋的状态。冠状动脉比平时发生痉挛、收缩的概率更大，所以在年节期间，出现心血管意外的病人要比平时高出许多。所以，人们要掌握好“度量”，别超过自己的极限。要懂得节制，要吃好、玩好，更要睡好、休息好，保护好自己的健康，尤其是有“三高”的人群，要服药控制相应指标，保护好自己的身体，远离心血管意外。千万别去医院“凑热闹”。

编辑: 王禹哲

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