秋收时节 谨防农机伤
2023/10/16 10:10
沈阳医学院附属中心医院手外四科马俊伟医生介绍，农机伤多以春种、秋收季节常见，集中于每年 4 月至5 月，9 月至 11 月，在农机伤中手足外伤患者较多，一般以骨、软组织复合伤多见，创面污染程度重，多数涉及显微修复、组织移植、功能重建、康复治疗等多个学科，治疗难度较高。
因为农机伤的特点还包括“四高一多”，即二次手术率高、截肢率高、致残率高，感染率高，治疗花费多，病程漫长，其主要原因包括: ⑴受伤机制多为高能量损伤，对组织血供造成的伤害较大，患肢的皮肤及肌肉组织常呈渐进性坏死，对抗感染能力下降；⑵伤口污染严重，污染物（如植物碎屑、土壤颗粒、机器油渍等）深入软组织间隙，即使在显微镜下清创也难以完全彻底清除，从而成为感染源；⑶农业机械的使用在 5～11 月份较多，天气炎热，加之受伤至就诊时间长，患者的院外急救常识缺乏，导致感染机会增多；⑷部分患者伴有复合伤，全身和局部的抵抗力下降；⑸自然界中 （尤其是土壤）存在着较多的病原菌，如铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌等，成为术后感染病原菌重要组成部分。
大多数农机伤的致伤原因主要是在使用过程中注意力不集中、安全意识淡薄、违反操作规程、操作不熟练、疲劳、饮酒等。
农机伤通常伤势比较严重，治疗非常复杂，甚至有截肢（指）的风险，因此，马俊伟医生提醒广大农民朋友：
第一、提高安全意识，在使用农机时详细阅读使用手册，掌握正确操作方法，佩戴必要的防护用品。
第二、做好农机具的日常维护和保养工作，减少故障发生。
第三、一旦发生故障，及时关闭开关，切断电源，由专业人员进行维修，切勿盲目自行维修。
第四、加强儿童的安全教育，避免儿童因贪玩、好奇或其它原因导致的农用机械所致损伤。
第五、加强对广大农民进行伤后基本自救措施的科普宣传，保证伤后第一时间的简单处理，避免加重病情或延误病情。
手对我们人类来说异常重要，被称为“人类的第2双眼睛”，也有人称其为“人类的第二张脸”，手不仅有抓握等运动功能，还具有感知、情感交流等功能，一旦受伤可能造成终身残疾，严重影响生活质量，希望广大农民朋友在收获粮食的同时，更能收获那一份健康和一份平安。
专家简介：马俊伟，沈阳医学院附属中心医院手外四科副主任医师，医学博士。毕业于中国医科大学。现任中国医师协会显微外科医师分会骨修复专业委员会委员，辽宁省医学会显微外科分会青年委员。擅长：四肢复杂创面的显微外科修复，断肢（指）再植及组织移植修复、再造，先天畸形的手术矫正，各种手科疾病特别是腕部损伤、掌指骨骨折的微创治疗。
编辑: 王禹哲
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